良好的睡眠对于儿童身心健康和正常生长发育至关重要，充足和高质量的睡眠对儿童的生活质量、记忆力、学习、注意力、情绪和行为都有积极的影响。不同年龄儿童睡眠需求不同，在不同文化背景下，出现的睡眠问题各异。因此，满足各年龄阶段、从各维度解决中国儿童睡眠问题的科普，对于引导儿童获得健康睡眠具有重要意义。现从中国社会文化背景出发，汇总关于儿童睡眠生理、良好睡眠习惯、常见睡眠问题、睡眠呼吸障碍、异态睡眠、发作性睡病、失眠以及干扰儿童睡眠的其他问题相关内容，由全国睡眠医学专家对医务工作者及家长最关心的儿童睡眠健康100个问题进行汇总和解读，以期推广儿童睡眠健康概念，普及睡眠问题解决方案。

　　睡眠模式是随着儿童的生长发育而发生改变的，新生儿并不具备典型的生物节律，睡眠的片段化可均匀分布在白天和晚上。随着大脑皮质的发育和年龄的增长，婴儿白天小睡时间逐渐减少，2～11月龄婴儿白天小睡一般每次持续30 min至2 h，大多数婴儿在6月龄时可过渡到仅在上午或下午小睡。1.5岁以上的幼儿通常白天只有1次小睡，时间2～3 h。大多数学龄前儿童在5岁以后就不再小睡了，但在幼儿园仍会安排１～２ h的小睡。此外，限制孩子的午睡时间并不会让孩子晚上睡得更好，午睡时间距晚上就寝时间过近会对夜间睡眠产生影响。

　　是否选择同床睡这一问题受文化、生活方式以及家长和孩子自身睡眠情况的影响。对于孩子是否应该与父母同床睡的问题仍存在争议，有人认为同床睡可以帮助孩子和父母保持亲密，建立亲子关系，享受亲子时光，有益于坚持母乳喂养，并及时对孩子的夜间睡眠提供帮助。但同床睡也可能会增加婴儿猝死综合征的风险，可能会导致自主入睡困难及夜醒时间持续较长。此外，家长的睡眠与孩子的睡眠可能会相互影响，尤其是睡眠质量较差时。由于睡眠模式的差异，若选择与孩子同床睡眠，家长可能不得不很早就上床睡觉，或孩子不得不较晚入睡，并且由于家长的睡眠周期比孩子长，家长的睡眠可能会因为孩子的觉醒而中断，然而家长的深层睡眠更少，醒来后会很难再次入睡。因此，推荐在房间里为孩子准备专属的婴儿床，可以与父母同房睡眠，但不要同床。

　　对于与婴儿同床睡眠的父母来说，需额外注意就寝时自己的状态是否有使孩子发生窒息或其他危险情况的风险，如醉酒或服用安眠药等，这可能会让父母无法在婴儿出现异常状况时及时做出反应，甚至父母可能翻身压住婴儿而浑然不觉。人们对于何时结束同床睡眠的观点不一，家长可以自行选择时间，但应在开始同床睡眠时就做好何时结束的规划。在与孩子分床睡时，家长可先同孩子一起到孩子的卧室睡觉，但注意要让孩子一个人睡在床上，来帮助孩子开始习惯独自在自己的床上睡觉，之后父母在就寝时间离开孩子的卧室，离开时间从短到长，直到孩子能自己睡一整晚。

　　影响孩子睡眠质量的环境因素包括“宏观环境”和“微观环境”两个部分。“宏观环境”主要包括温度、声音、光线等；“微观环境”主要包括睡眠位置、床上用品、床面布置等。孩子卧室的温度应保持在使一个普通成年人感到舒适的温度，避免过热。睡眠期间保持环境安静、光线较Kaiyun,www.Kaiyun.com,Kaiyun官方网站,Kaiyun科技有限公司暗，如果孩子怕黑，可点一盏小夜灯，在孩子睡着后关掉灯。此外，家长不应在孩子的睡眠环境中吸烟。新生儿的睡眠-觉醒周期很大程度上取决于饥饿和饱腹感，昼夜节律和环境对新生儿的影响相对较小，但仍需重视环境对新生儿睡眠安全的影响。新生儿的睡眠地点有多种选择，可以是自己的摇篮、婴儿床，可以在自己、兄弟姐妹或父母的房间内，无论哪种方式，都应该保证新生儿睡眠时的安全性，绝不可以将婴儿放在椅子、沙发或任何不是为睡眠专门设计的家具上。婴儿使用的婴儿床应经过安全认证，婴儿床栏杆之间的距离不应过大（建议不超过6 cm），床垫不能太软。1岁以内的婴儿不建议使用枕头，确保睡眠期间婴儿的脸和头不被毯子或其他遮盖物覆盖，5月龄后可移除挂在婴儿床上的玩具。研究发现，睡前看电视和使用电子设备，尤其是孩子卧室里放电子设备，与孩子入睡困难、难以入睡以及总睡眠时间减少有关，使用电子设备也可能会增加噩梦和夜间焦虑的发生。因此，家长应将电子设备远离孩子的睡眠环境。

　　家庭和父母的参与是孩子获得健康睡眠的关键因素。鼓励式、温暖和有责任心的育儿方式，以及能够进行有效沟通和充满爱的家庭，能促进孩子的安全感，可减少睡眠问题的发生。事实上，不融洽的亲子关系、不健康的依恋关系、虐待儿童、家庭冲突等负面的家庭环境，都与儿童睡眠问题密切相关。因此良好的家庭环境和氛围，对于儿童、青少年建立睡眠习惯非常重要。

　　影响孩子睡眠的家庭因素主要包括父母的教养方式、父母的教育程度/文化程度和对儿童生长发育的认识、心理健康问题、家庭压力、父母的睡眠情况以及疲劳程度。此外，鼓励家长将阅读作为孩子睡前习惯中的一部分，坚持睡前阅读的孩子睡眠时间更多，睡眠障碍较少。

　　孩子卧室环境需要通风，这样不仅能保证空气清新，增加孩子睡眠时的舒适度，避免孩子吸入封闭空间中滋生的细菌、病毒，从而预防多种疾病，也能帮助鼻炎患儿病情更快恢复。

　　（1）预防疾病发生：如果长期紧闭门窗，室内空气会变得浑浊，如果抵抗力较低下的孩子吸入空气中的细菌、病毒，就很容易危害到咽喉和鼻腔健康。因此天气良好时开窗睡眠，可有效保证空气质量，避免感染类疾病发生。

　　（2）有助于病情恢复：特别是对于本身就患有呼吸道感染性疾病或鼻部疾病的患儿来说，通过吸入新鲜空气，可起到辅助治疗的效果，有助于病情恢复。

　　（1）避免穿透风：如果孩子的寝具在左右流通的穿透风当中，就很容易患上感冒，因此要避免将孩子头部置于穿透风之中，最好有一定的角度。

　　（2）忌风速过大：对于台风天或者雷电交加的夜晚，最好避免开窗过大。否则，噪声和闪电会使孩子感到害怕，容易哭闹，不利于睡眠。

　　引用本文：许志飞,杨琴,江帆,等.中国儿童睡眠健康百问百答[J].中华实用儿科临床杂志0-00020.返回搜狐，查看更多